膝內(nèi)翻和膝外翻

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    膝內(nèi)翻(俗稱O形腿)和膝外翻(俗稱X腿)是較常見的下肢畸形。除最常見的發(fā)育性因素外,其它致病原因有佝僂病、小兒麻癖、骨骺損傷、骨髓炎等??衫奂耙粋?cè)或兩側(cè)下肢。

    膝外翻是指在雙膝關(guān)節(jié)并攏并伸直的情況下,兩側(cè)內(nèi)踝不能靠攏。兩側(cè)內(nèi)踝間的距離反映膝外翻的嚴重程度。

    膝內(nèi)翻是指在雙踝關(guān)節(jié)并攏并伸直膝關(guān)節(jié)的情況下,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)不能靠攏。兩膝內(nèi)側(cè)之間的距離反映膝內(nèi)翻的嚴重程度。兒童期更多見的是發(fā)育性異常。在三歲以下嬰幼兒中,膝內(nèi)翻相當(dāng)常見。在三、四歲的兒童中,20%有輕度膝外翻。到七歲時,這一比例下降到2%以下。絕大多數(shù)已經(jīng)自行矯正。一般不需要特殊治療。體重大的孩子應(yīng)該嚴格控制體重的發(fā)展,避免畸形進一步加重。

    重度畸形需要行截骨矯形術(shù)。否則,由于畸形改變了下肢負重力線的位置,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)承擔(dān)的重力不一致。時間長了會引起關(guān)節(jié)磨損,關(guān)節(jié)側(cè)方韌帶松弛,容易疲勞,出現(xiàn)疼痛不適。

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